Descubre cómo mejorar el antienvejecimiento de tu piel mediante un estilo de vida saludable

Índice

• ¿Qué es el estilo de vida?
• ¿Cómo funciona la piel?
• ¿Cómo envejece la piel?
• ¿Qué factores de estilo de vida influyen en la salud de la piel?

¿Qué es el estilo de vida?

El concepto de elecciones de estilo de vida fue propuesto por primera vez en 1999 por James Rippe en el libro de texto "Lifestyle Medicine", que definía cómo los hábitos y prácticas diarios impactan tanto en la prevención como en el tratamiento de enfermedades y proporciona un componente complementario importante para la salud general. De hecho, un informe reciente realizado a veteranos militares descubrió que los hábitos de estilo de vida se complementan entre sí y podrían sumar 24 años de extensión de vida, mejorando la longevidad y la calidad de vida.

Si bien se han examinado los factores de un estilo de vida saludable para la prevención y/o el tratamiento de enfermedades relacionadas con la edad, este paradigma ha faltado para el envejecimiento de la piel. Por lo tanto, un análisis reciente se dedicó a examinar cómo los factores del estilo de vida influyen en el envejecimiento de la piel y cómo las diferentes modalidades de hábitos y elecciones diarias se fusionan para avanzar/desarrollar diversos componentes para impulsar el antienvejecimiento de la piel hacia una mejor salud general.

¿Cómo funciona la piel?

De todos los órganos, la piel es el que más muestra signos de envejecimiento o cambios dérmicos.

La piel cubre un área de alrededor de 2 m2 y representa una sexta parte del peso total de un adulto. La piel cumple una variedad de funciones, como actuar como barrera inicial del cuerpo que protege contra agentes extraños (patógenos), luz ultravioleta (UV), productos químicos, lesiones mecánicas o de otro tipo, ayuda a mantener la temperatura corporal y prevenir la pérdida de agua del cuerpo, produce vitamina D, detecta/combate infecciones y proporciona información sensorial (tacto, presión, temperatura y dolor-nocicepción).

Se ha determinado que la pérdida de agua transepidérmica (TEWL) oscila entre 120 y 240 g/m2/día, lo cual es importante para la hidratación de la piel.

Hay siete capas de piel. La epidermis es la capa externa principal con los queratinocitos como el tipo de célula principal. La epidermis se estratifica aún más en cinco capas distintas.

1- Primera capa: estrato córneo: los queratinocitos se convierten en corneocitos, que son fuertes (queratinocitos muertos) que brindan protección de barrera y previenen la TEWL. El contenido de agua del estrato córneo (alrededor del 20 al 30%) es parte del conjunto de factores de humectación natural (NMF) que mantiene una hidratación adecuada de la piel.

2- Segunda capa: estrato lúcido, una capa delgada y transparente de queratinocitos que solo se encuentra en las palmas de las manos y las plantas de los pies.

3- Tercera capa: estrato granuloso, contiene glicolípidos (gránulos de queratohialina) que mantienen unida la capa de la piel (éstas están llenas de proteínas ricas en histidina y cisteína para unir los filamentos de queratina), junto con conexiones desmosomales que ayudan a formar una barrera impermeable.

4- Cuarta capa: estrato espinoso, tiene de 8 a 10 células de espesor unidas por proteínas pegajosas llamadas desmosomas, lo que ayuda a que la piel sea flexible y fuerte junto con una cantidad abundante de células dendríticas (células de Langerhans) para la defensa inmune.

5- Quinta capa: estrato basal, una sola fila de células madre que produce queratocitos continuamente y contiene melanocitos (10 a 25 % de las células presentes) [responsables del pigmento de melanina].

6- Sexta capa: dermis, compuesta de fibras de colágeno y elastina, que son secretadas por fibroblastos que proporcionan los componentes estructurales para la flexibilidad y la fuerza. La dermis se compone de dos regiones o zonas, la dermis papilar (que tiene menos fibras estructurales y contiene redes vasculares que cumplen dos funciones: apoyar la epidermis avascular con nutrientes vitales y termorregulación) y la dermis reticular (que contiene fibras estructurales densas, que proporciona a la piel fuerza y elasticidad generales).

7- Séptima capa: hipodermis, la más profunda situada debajo de la dermis y contiene células adiposas (grasa), folículos pilosos, terminaciones nerviosas, glándulas sudoríparas, bolsas, tejido conectivo laxo (colágeno y elastina) y vasos sanguíneos (además de los vasos linfáticos).

Finalmente, la evidencia emergente sugiere que la piel es un órgano “neuroendocrino-inmune”, especialmente porque los avances en la investigación microbiana han relacionado mensajeros químicos (hormonas) con el microbioma de la piel intestinal para influir en la salud dérmica.

¿Cómo envejece la piel?

El envejecimiento de la piel es un proceso complejo debido a mecanismos cronológicos (intrínsecos) y de fotoenvejecimiento (extrínsecos).

- Envejecimiento extrínseco de la piel

El envejecimiento extrínseco es un factor colateral importante en la cosmética, apariencia, diagnóstico y manejo de la piel en personas que envejecen, que se debe principalmente a la exposición crónica a diversos elementos ambientales como el sol (luz ultravioleta, incluida la cama de bronceado), aire/agua, contaminación, fumar (vapear), dieta/ejercicio/estrés, estilo de vida, contracciones musculares repetitivas (sonreír, fruncir el ceño, etc.), gravedad, posiciones para dormir y enfermedades/trastornos cutáneos o generales.

Sin embargo, el principal elemento ambiental asociado con el envejecimiento extrínseco es el fotoenvejecimiento (exposición a la luz ultravioleta), que resulta en una cascada de mecanismos de señalización celular y molecular que aumentan el estrés oxidativo y la inflamación. Estos factores de envejecimiento extrínsecos pueden ser independientes del estado hormonal y deben considerarse en el tratamiento clínico del envejecimiento de la piel.

- Envejecimiento intrínseco de la piel

El envejecimiento intrínseco o cronológico es un proceso natural causado por la acumulación de especies reactivas de oxígeno (ROS) resultantes del metabolismo celular oxidativo y está influenciado por factores genéticos, metabólicos, hormonales, inmunológicos, cardiovasculares, gastrointestinales, psicógenos (que implican estrés o trastornos afectivos), enfermedad degenerativa o neoplásica.

En las mujeres, la piel se espesa entre los 25 y 30 años, luego hay una declinación progresiva de todas las capas de la piel durante el envejecimiento. La disminución del 17β-estradiol al llegar la menopausia influye mucho en la salud de la piel. Recordemos que el 17β-estradiol es la hormona esteroide sexual más potente en humanos y el principal estrógeno producido por los ovarios durante los años reproductivos. Los niveles de 17β-estradiol alcanzan un máximo entre mediados y finales de los 20s. Curiosamente, los niveles de colágeno y elastina de la piel también siguen el perfil de estrógeno durante este intervalo. Alrededor de los 30 a 35 años, los niveles de estrógeno comienzan a disminuir y se producen los cambios correspondientes en la piel; las arrugas aparecen debido a la disminución de las fibras de colágeno y elastina en la capa dérmica.

Después de la menopausia, la producción de estrógenos no ocurre en los ovarios sino en los sitios del tejido adiposo periférico. Si bien se sabe que las células de la piel pueden producir estrógenos localmente, la actividad de la enzima aromatasa se reduce drásticamente a aproximadamente 30 veces menos que en el tejido folicular ovárico premenopáusico. Además, cabe señalar que los andrógenos tienen una influencia negativa sobre las células de la piel, especialmente sobre el colágeno y la elastina, a través de la enzima 5α-reductasa tipo I ubicada en los fibroblastos. Esta enzima puede contrarrestar la influencia estrogénica positiva, especialmente después de la menopausia. Se ha demostrado que la falta de estradiol y/o influencias agonistas por las acciones de los moduladores selectivos de los receptores de estrógeno (SERM), especialmente a través de la activación de ERβ, explica la pérdida vívida de fibras dérmicas como el colágeno y la elastina, lo que causa atrofia, arrugas y mala cicatrización de heridas.

Además de los estrógenos, se sabe que los andrógenos, el cortisol (la hormona del estrés), la progesterona y la hormona tiroidea influyen en la salud de la piel. Se sabe que los andrógenos junto con el cortisol tienen un impacto negativo en la piel, donde disminuyen el colágeno y la elastina, la turgencia de la piel, la cicatrización de heridas y la viabilidad de los fibroblastos, pero aumentan las MMP, la formación de arrugas y la producción de sebo. La progesterona, al igual que los estrógenos, tiene influencias positivas en la piel, excepto que estimula la producción de sebo. Finalmente, la hormona tiroidea regula la tasa metabólica del cuerpo y ayuda a regular la proliferación y diferenciación de las células epidérmicas, el crecimiento del cabello y las uñas, la cicatrización de heridas y la hidratación de la piel al afectar la función de los fibroblastos dérmicos. Así, si bien los estrógenos desempeñan un papel protagonista en la piel, otras hormonas también tienen una influencia significativa en la salud dérmica.

El envejecimiento cronológico o intrínseco es un proceso biológico inevitable donde se producen alteraciones deteriorantes en la producción, cantidad y conservación de elementos celulares/proteicos dérmicos.

A lo largo del envejecimiento dérmico, los queratinocitos cambian de forma y la unión epidérmica-dérmica se comprime, mientras que hay una disminución del grosor de la dermis debido al déficit de colágeno, elastina y ácido hialurónico (elastosis). Es más notorio en zonas expuestas al sol (elastosis solar).

La turgencia de la piel disminuye junto con el aumento de la aparición de líneas finas/arrugas, especialmente en áreas normales de estrés, gravedad y contracciones musculares mecánicas, especialmente alrededor de los ojos y la boca.

Finalmente, los vasos sanguíneos de la dermis se vuelven más frágiles, lo que provoca hematomas (púrpura senil), las glándulas sebáceas producen menos grasa, las glándulas sudoríparas producen menos sudor (lo que dificulta mantenerse fresco), una menor capa de grasa subcutánea reduce la capacidad de mantener la temperatura corporal y la piel, manchas pigmentadas (manchas hepáticas/lentigos).

¿Qué factores de estilo de vida influyen en la salud de la piel?

1- Nutrición

Una buena nutrición es esencial para mantener saludables a las generaciones actuales y futuras a lo largo de toda la vida. Una dieta saludable ayuda a los niños a crecer y desarrollarse adecuadamente y reduce el riesgo de enfermedades crónicas. Los adultos que consumen una dieta saludable viven más tiempo y tienen un menor riesgo de sufrir trastornos y ciertos cánceres. Además, una alimentación saludable puede ayudar a las personas con enfermedades crónicas a controlar estas afecciones y evitar complicaciones. En otras palabras, la nutrición desempeña un papel clave en los hábitos y prácticas de estilo de vida que afectan prácticamente a todas las enfermedades crónicas y existe evidencia sólida del papel de la nutrición en las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, la obesidad y ciertos cánceres, entre muchos otros trastornos.

Si bien la dieta se ha convertido en un foco para mejorar la salud humana, la atención sobre qué tipos de dietas producen los mejores resultados es primordial desde la perspectiva de los consumidores. Las dietas “mediterránea u oriental” versus una “dieta occidental” han ganado popularidad para aumentar el estado de salud general y el bienestar y abordar muchas enfermedades y trastornos. Por ejemplo, la dieta mediterránea es uno de los patrones dietéticos más ampliamente descritos y evaluados en la literatura científica con beneficios para la salud validados. Se caracteriza por un alto consumo de verduras, legumbres, frutas, frutos secos, cereales integrales, pescado, algo de aceite de oliva, un consumo moderado de vino tinto, donde la mayoría de las proteínas y grasas se derivan de fuentes vegetales con un bajo consumo de carnes rojas, patatas, alimentos procesados, carbohidratos refinados y dulces.

Además, la dieta oriental (asiática) tiene un alto consumo de alimentos de origen vegetal (fuente de proteínas de vegetales como brotes de soja, espinacas, berenjenas, bok choy, repollo, col rizada, guisantes, puerros y champiñones). Frutas y legumbres, uvas, melones, cerezas, dátiles, mangos, etc.; productos al vapor o salteados junto con nueces, semillas, frijoles (soja, mungo), lentejas, tofu o tempeh, además de arroz y cereales integrales. Ingesta moderada de pescado (dependiendo de la costa del país), lácteos, huevos y aves. Consumo muy bajo de carne, carne procesada, carbohidratos refinados y dulces.

Por el contrario, la dieta occidental, predominante en los países de altos ingresos, contiene carbohidratos refinados, carnes rojas, carnes procesadas, grasas/lípidos/colesterol, que aumentan el sistema nervioso simpático, el estrés oxidativo y la inflamación, y una baja ingesta de frutas y verduras.

Una dieta razonablemente equilibrada proporciona los componentes nutricionales necesarios para retrasar el envejecimiento, prolongar la vida y mejorar la calidad de vida, incluida la salud de la piel.

Por ejemplo, ¿la ingesta de líquidos en la dieta afecta la hidratación de la piel? La respuesta es básica y compleja debido a la naturaleza y la importancia del agua en el cuerpo humano para la función fisiológica normal, manteniendo el volumen corporal (intracelular y extracelular), la termorregulación y actuando como lubricante y amortiguador. También es importante en el carácter/composición de la epidermis avascular. Beber suficiente agua es importante para la salud general y para la piel (la mayoría de las personas no beben de 8 a 10 vasos de agua al día); sin embargo, no está claro si beber más agua afecta la hidratación de la piel en personas sanas. Una mayor ingesta de agua en una rutina dietética regular podría tener un impacto positivo en la fisiología de la piel, especialmente por su hidratación y propiedades biomecánicas, particularmente en personas con un menor consumo diario de agua.

La proteína es un nutriente fundamental para el crecimiento, desarrollo, mantenimiento y reparación de los tejidos/células del cuerpo humano, que realizan una gran variedad de funciones (como enzimas, componentes estructurales, transporte/señalización, hormonas, fluidos adecuados y equilibrio ácido-base, inmune y replicación del ADN). No sorprende que la ingesta de proteínas sea esencial para una piel sana, en particular los dos aminoácidos, es decir, lisina y prolina, que respaldan la composición del colágeno. La deficiencia de proteínas en los países desarrollados es poco común; sin embargo, las dietas bajas en proteínas se asocian con una mala cicatrización de las heridas y otros problemas de la piel, especialmente con el envejecimiento. Finalmente, se ha informado que la ingesta oral de suplementos de colágeno mejora la salud de la piel, las uñas y el cabello.

Las vitaminas, tanto en forma tópica como oral, desempeñan un papel clave en muchas afecciones dermatológicas. Pueden producirse deficiencias de vitaminas. Las deficiencias de vitaminas hidrosolubles, como la mayoría de las vitaminas B y C, pueden desarrollarse después de semanas o meses de desnutrición, mientras que las deficiencias de vitaminas liposolubles, como las vitaminas A, D, E y B12, pueden tardar hasta un año en desarrollarse debido a la capacidad corporal de almacenamiento de estos nutrientes. Numerosos informes sugieren que la suplementación oral con diversas vitaminas puede mejorar la salud general de la piel y tratar trastornos dermatológicos. En general, las vitaminas pueden tener efectos antienvejecimiento como propiedades antioxidantes, antiinflamatorias, hidratantes, de barrera cutánea, turgencia/tono/radiante y reparadoras/cicatrizadoras de heridas que son beneficiosas para la salud de la piel.

De hecho, alimentar la piel es una nueva tendencia en los tratamientos alimentarios y cosméticos, donde la belleza ya no está disociada del bienestar, y donde los consumidores consideran la nutrición como un pilar importante en la salud de la piel. Este es especialmente el caso cuando los ingredientes/productos contienen extractos alimentarios o fuentes vegetales naturales que tienen beneficios nutricosméticos y/o nutracéuticos.

Se ha demostrado que las rutinas de estilo de vida saludables basadas en la ingesta dietética de compuestos de origen vegetal como carotenoides (astaxantina, luteína, zeaxantina, licopeno), clorofila y polifenoles (resveratrol, flavonoides, isoflavonoides, té verde, etc.) benefician la salud de la piel en un variedad de formas como disminuir las líneas finas/arrugas, la opacidad y la aspereza mientras se mejora la curación, la hidratación, la pigmentación y la luminosidad.

Los mecanismos por los cuales los compuestos derivados de plantas mejoran la salud de la piel incluyen: antienvejecimiento (activación de sirtuina), protección contra el daño de los rayos UV, acciones antioxidantes directas y/o estimulación del factor nuclear relacionado con el eritroide 2 (Nrf2), que es el regulador maestro de la piel, respuestas antioxidantes, antiinflamatorios [mediante el bloqueo del factor nuclear kB (NFkappB) y la proteína activadora 1 (AP1), interleucinas y estrés oxidativo], estimulación del colágeno, elastina, inhibidor tisular de las metaloproteinasas de matriz (TIMP) y superóxido dismutasa (SOD), que bloquea la acción de la hormona andrógena y mejora los parámetros de la piel (hidratación, suavidad, luminosidad, tamaño de los poros, firmeza y líneas de expresión/arrugas).

Curiosamente, la clorofila, el pigmento vegetal más abundante responsable de dar a las plantas su color verde, también bloquea los ataques al ADN por parte de carcinógenos, y la clorofilina es un derivado soluble en agua de la clorofila. Finalmente, la clorofila también juega un papel en la regeneración de la coenzima Q 10 (CoQ10), donde se ha demostrado que la CoQ10 como oxidante:

(a) reduce la producción de radicales libres

(b) participa en la regeneración de vitamina E

(c) reduce el daño del ADN de los queratinocito

(d) reduce la producción de MMP inducida por los rayos UVA a partir de fibroblastos

(e) mejora la expresión de colágeno y elastina, inhibe la IL-1alfa, la producción de IL-6 y la síntesis de melanina

(f) inhiben las MMP y regulan la vía de oxidación de sulfuros

Los probióticos son microorganismos activos que tienen efectos beneficiosos sobre el huésped al alterar la composición de la microbiota de una porción específica de la flora del huésped. Numerosos estudios han encontrado una estrecha relación entre el microbioma de la piel y los beneficios para la salud de la piel junto con el eje intestino-piel, donde el microbioma intestinal puede influir en la piel a través de varios mensajeros químicos, incluidas las señales hormonales e inmunitarias. Se han tratado varios temas relacionados con la piel (acné, actividad antioxidante, dermatitis atópica, función barrera, regulación enzimática de la matriz extracelular, hidratación, fotoenvejecimiento, pigmentación, rosácea, TEWL, supresión de patógenos y protección UV, etc.) en diversas revisiones sobre probióticos tópicos y orales en la salud de la piel.

2- Consumo de alcohol y tabaco

Los productos finales de glicación avanzada (AGE) son toxinas bien estudiadas, donde la glicación es un proceso químico no enzimático que implica la formación de un enlace covalente entre una molécula de azúcar (p. ej., glucosa o fructosa) y una proteína o lípido.

Los AGE pueden acumularse dentro de los tejidos/órganos para alterar las estructuras y la función, pero en la piel causan alteraciones en las estructuras de colágeno, elastina, vitronectina y laminina, retraso en la cicatrización de las heridas y disminución de la fuerza y flexibilidad de la piel. Sorprendentemente, factores externos como la irradiación ultravioleta, el tabaquismo, las malas elecciones dietéticas (dietas occidentales), el alcohol, la obesidad y los métodos de cocina pueden aumentar la tasa o la abundancia de AGE, mientras que las dietas de alimentos integrales a base de plantas (WFPD), mediterránea u oriental contienen el menor número de AGE.

El consumo de alcohol (dos tragos al día) y el tabaquismo tienen influencias perjudiciales sobre la salud de la piel. Los dos efectos principales del alcohol en la piel:

(a) deshidratación (pérdida de agua diurética junto con disminución de vitaminas y minerales)

(b) inflamación (aumento del estrés oxidativo junto con vasodilatación periférica), que puede afectar la calidad del sueño, la renovación celular de la piel y alterar concentraciones de carotenoides para disminuir la defensa antioxidante.

No existen beneficios para la salud asociados con el tabaquismo. La influencia perjudicial del tabaquismo en la piel depende de los antecedentes y el nivel de uso, lo que provoca signos graves de envejecimiento (pérdida del tono/turgencia de la piel y aparición de líneas/arrugas). Incluso en los individuos con el historial de tabaquismo más breve, la edad facial percibida era avanzada en comparación con su edad cronológica, especialmente en la región facial alrededor de la boca y los ojos. Desafortunadamente, fumar y vapear tienen influencias dañinas similares en la salud de la piel y un creciente conjunto de investigaciones ha descubierto que los cigarrillos electrónicos (vapear), al igual que los cigarrillos normales, provocan trastornos respiratorios graves, especialmente en jóvenes y adultos jóvenes.

3- Obesidad

La ingesta dietética rica en grasas y la obesidad (índice de masa corporal; IMC > 30) se han relacionado con el estilo de vida saludable y una amplia gama de enfermedades crónicas, incluidos trastornos dérmicos.

En general, el efecto de una dieta rica en grasas provoca el envejecimiento de la piel por daño inflamatorio. Casi el 60-70 % de los pacientes obesos presentan una variedad de trastornos de la piel, como eccema, psoriasis, dermatitis atópica, infecciones, mala cicatrización de heridas y otras neoplasias malignas de la piel como el melanoma.

Específicamente, la obesidad es uno de los factores causales importantes de muchas enfermedades inflamatorias. En la piel, los cambios funcionales en los adipocitos, los vasos linfáticos y los queratinocitos epidérmicos están implicados en la exacerbación de la inflamación de la piel inducida por la obesidad. En particular, la salud de la barrera cutánea está directamente relacionada con los cambios que ocurren en la composición y función de las células inmunes dérmicas que disminuyen con el envejecimiento. Por lo tanto, es indudable el profundo impacto del aumento de la deposición de grasa y la obesidad en la inmunología cutánea y su papel en la fisiopatología de diversas afecciones dermatológicas inflamatorias crónicas.

4- Sueño

Otro factor importante de salud en el estilo de vida es el descanso, y el aspecto más importante del descanso es el sueño, que es esencial para la salud y el bienestar. La duración del sueño y la calidad del ciclo del sueño determinan los resultados de salud, porque sin este intervalo de descanso crítico las células, tejidos, órganos, etc. y funciones del cuerpo se ven afectados negativamente. Dormir menos de 7 h se asocia con mala salud y disminución del bienestar.

Por ejemplo, la función del sueño tiene muchos componentes que incluyen:

(a) reducción del consumo de energía, temperatura corporal, azúcar en sangre, ayuda a controlar el peso corporal y fortalece el corazón

(b) producción de células inmunitarias, restaura los mecanismos de defensa, disminuye la inflamación/estrés y repara células/tejidos

(c) eliminación de toxinas del cerebro (producidas por la respiración celular) mediante un aumento del flujo sanguíneo a este órgano, y aumenta la consolidación/formación de la memoria

(d) mejora del equilibrio mecánico/hormonal, funciones ejecutivas, realizando tareas de vigilancia, velocidad motora y recuperación post-ejercicio.

Se estima que entre el 37 y el 43 % de la población general tiene problemas de sueño que contribuyen a una variedad de trastornos de salud física y mental.

El sueño es vital para la salud y la curación porque tiene un impacto bidireccional: dormir mal aumenta el riesgo de enfermedades y, a la inversa, las enfermedades, las dolencias y otros factores interrumpen el sueño.

También es vital para regular la fisiología de la piel, como el pH de la superficie de la piel, el TEWL, el flujo sanguíneo y la temperatura de la piel. Por ejemplo, en referencia a la salud de la piel, un estudio clínico de mujeres posmenopáusicas mostró que aquellas que dormían menos de cinco horas por día tenían una mayor pérdida de TEWL, una función de barrera cutánea disminuida y una recuperación más prolongada después del eritema inducido por los rayos UV.

Incluso después de una sola noche de sueño interrumpido, se sabe que las áreas perioculares muestran ojeras que dan una apariencia cansada.

La alteración del sueño se asocia con afecciones inflamatorias crónicas de la piel como dermatitis atópica, eccema, psoriasis y rosácea. En este sentido, se sabe que la falta de sueño aumenta los niveles de cortisol que suprimen la respuesta inmune junto con el deterioro de la función de las células T y la presentación de antígenos que resultan en un aumento de las infecciones. Además, se ha demostrado que la falta de sueño aumenta las citoquinas proinflamatorias que aumentan aún más los trastornos inflamatorios de la piel como la psoriasis y el eczema. Por último, se ha descubierto que la isotretinoína, un fármaco ampliamente utilizado en dermatología para tratar el acné, provoca alteraciones del sueño.

5- Ejercicio físico

Los niveles regulares de ejercicio moderado a intenso se conocen desde hace mucho tiempo por su papel activo en la mejora de la condición física y la salud sostenida y son ampliamente aceptados como estrategia preventiva y terapéutica para muchas enfermedades crónicas y relacionadas con la edad. El concepto y el tema de los beneficios del ejercicio para la salud es fácil de seguir y comprender, especialmente porque las mitocondrias con cada célula del cuerpo producen la energía necesaria [a través de la síntesis de trifosfato de adenosina (ATP)] para llevar a cabo la respiración celular y las funciones.

En dermatología, el ejercicio tiene influencias positivas sobre:

(a) envejecimiento de la pie

(b) cáncer de piel

(c) psoriasis

(d) úlceras venosas

(e) alopecia androgenética

(f) humectación e hidratación de la piel

En resumen, los beneficios conocidos para la piel del ejercicio físico regular incluyen:

(a) mejorar el flujo sanguíneo para nutrir las células y eliminar toxinas de la piel

(b) prevenir los signos del envejecimiento al aumentar el colágeno, la elasticidad, el tono/turgencia y la barrera cutánea

(c) inhibir las acciones antiinflamatorias del estrés oxidativo y las MMP

(d) disminuir el estrés al aumentar la resiliencia dérmica

(e) mantener un mejor bienestar general de la piel

6- Interacciones sociales

En el marco del estilo de vida saludable, las interacciones sociales y/o el aislamiento desempeñan papeles importantes a la hora de determinar el bienestar de un individuo porque los trastornos/enfermedades crónicos y relacionados con la edad están vinculados a la falta de contacto social con actividades personales significativas. El aislamiento social es bien conocido y común en los grupos de mayor edad, pero el mayor aislamiento entre los adultos más jóvenes se debe a un mayor uso de las redes sociales.

En un estudio reciente, se encontró que el aislamiento social en adultos mayores se asocia con niveles más altos de los biomarcadores inflamatorios interleucina-6 (IL-6) y proteína C reactiva (PCR), lo que sugería una vínculo entre el aislamiento social y la morbilidad/mortalidad.

Kottner et al., en 2023, demostraron que el aislamiento en personas mayores presentaba cambios en la piel (adelgazamiento de la epidermis, aplanamiento de la unión dermo-epidérmica, disminución de la capa de grasa (hipodermis) y de las fibras de colágeno y elastina en la dermis, lo que indicó que podrían mejorarse las directrices de práctica clínica para promover la salud de la piel en las personas mayores.

Un factor asociado con el aislamiento social podría ser una imagen corporal negativa que es común en hombres y mujeres (generalmente asociada con un aumento del IMC y/o una disminución de la salud de la piel: falta de elasticidad dérmica y aparición de arrugas). Sin embargo, la actividad física y el ejercicio, el yoga, los masajes, la danzaterapia y la terapia de conciencia corporal representan métodos alternativos para abordar los problemas de imagen corporal negativa, especialmente en las mujeres.

El aislamiento social fue la norma durante la pandemia de COVID-19. Este aislamiento provocó cambios cutáneos en el público en general, los pacientes y los trabajadores de la salud. En general, hubo un aumento de la dermatitis atópica, la psoriasis, la rosácea y muchas otras enfermedades inflamatorias de la piel. Sin embargo, gran parte del aumento se debió a la dermatitis alérgica inducida por hipersensibilidad al equipo de protección personal (EPI; máscaras, gafas protectoras, protectores faciales, guantes, estrés por calor, etc.).

Por último, está bien establecido que las relaciones sociales proporcionan un vínculo claro con una mejor salud y bienestar, incluida la salud dérmica. Así como la revisión de datos combinados para una variedad de resultados encontró que las intervenciones en las redes sociales que apuntan a aumentar la actividad física y el bienestar fueron efectivas, este enfoque podría ser una aplicación para mejorar la salud de la piel en el futuro.